Neutral heel lateral push test se v klinické praxi využívá pro hodnocení plantárního kalkaneonavikulárního vazu. Cílem diplomové práce bylo posoudit reliabilitu a validitu Neutral heel lateral push testu. Ke zhodnocení byl použit Vicon MX (Vicon Motion Systems, Oxford, Velká Británie), videozáznam, jež byl zpracován pomocí softwaru Tracker 6.0.3 (Open Source Physic, Spojené státy americké) a současné vizuální posouzení posunu předonoží vůči zadonoží vyšetřujícím fyzioterapeutem. Výzkumu se zúčastnilo 32 probandů (13 mužů a 19 žen) s průměrným věkem 30,6 ? 10,9 let a "Body Mass Indexem" 23,2 ? 4,0. K posouzení relativní reliability byl zvolen vnitrotřídní korelační koeficient. Pro posouzení absolutní reliability byla vybrána standardní chyba měření a minimální detekovatelná změna. K hodnocení validity byl použit Pearsonův korelační koeficient. Statisticky významné výsledky diplomové práce ukázaly vnitrotřídní korelační koeficient u všech typů zhodnocení Neutral heel lateral push testu větší jak 0,8. Standardní chyba měření se pohybovala mezi 0,5-0,7 stupňů a minimální detekovatelná změna byla 1,4-1,9 stupňů. Při posouzení validity pomocí Pearsonova korelačního koeficientu se ukázalo, že existuje výborná korelace mezi hodnocením výsledků pomocí systému Vicon a programu Tracker. Naopak při porovnání mezi Viconem a vizuálním hodnocením byla
korelace velmi nízká. Z výsledků vyplývá, že vizuální hodnocení Neutral heel lateral push testu je při 5 opakovaných pokusech spolehlivým klinickým vyšetřením.
Anotace v angličtině
The Neutral heel lateral push test is used in clinical practice to evaluate the spring ligament. The aim of the diploma thesis was to assess the reliability and validity of the Neutral heel lateral push test using Vicon MX (Vicon Motion Systems, Oxford, UK), video evaluation by Tracker 6.0.3 software (Open Source Physic, United States of America) and visual assessment by the examining physiotherapist. The study involved 32 probands (13 men and 19 women) with an average age of 30.6 ? 10.9 years and a Body Mass Index of 23.2 ? 4,0. The intra-class correlation coefficient was chosen to assess relative reliability. A standard error of measurement and a minumum detectable change were selected to asses the absolute reliability. Pearson's correlation coefficient was used
to evaluate validity. Statistically significant results of the diploma thesis showed an intraclass correlation coefficient in all types of Neutral heel lateral push test evaluation greater than 0,8. The standard measurement error ranged between 0,5-0,7 degrees and the minimum detectable change was 1,4-1,9 degrees. When evaluating validity using the Pearson correlation coefficient, it was found that there is an excellent correlation between the evaluation of the results using Vicon and Tracker. On the other hand, the correlation was very low when comparing Vicon and visual evaluation. The results show that the visual evaluation of the Neutral heel lateral push test is a reliable examination in 5 repeated trials.
Klíčová slova
získané plochonoží u dospělých, pes planus, Neutral heel lateral push test
Klíčová slova v angličtině
acquired adult flatfoot deformity, pes planus, Neutral heel lateral push test
Rozsah průvodní práce
72 s. (97 010 znaků)
Jazyk
CZ
Anotace
Neutral heel lateral push test se v klinické praxi využívá pro hodnocení plantárního kalkaneonavikulárního vazu. Cílem diplomové práce bylo posoudit reliabilitu a validitu Neutral heel lateral push testu. Ke zhodnocení byl použit Vicon MX (Vicon Motion Systems, Oxford, Velká Británie), videozáznam, jež byl zpracován pomocí softwaru Tracker 6.0.3 (Open Source Physic, Spojené státy americké) a současné vizuální posouzení posunu předonoží vůči zadonoží vyšetřujícím fyzioterapeutem. Výzkumu se zúčastnilo 32 probandů (13 mužů a 19 žen) s průměrným věkem 30,6 ? 10,9 let a "Body Mass Indexem" 23,2 ? 4,0. K posouzení relativní reliability byl zvolen vnitrotřídní korelační koeficient. Pro posouzení absolutní reliability byla vybrána standardní chyba měření a minimální detekovatelná změna. K hodnocení validity byl použit Pearsonův korelační koeficient. Statisticky významné výsledky diplomové práce ukázaly vnitrotřídní korelační koeficient u všech typů zhodnocení Neutral heel lateral push testu větší jak 0,8. Standardní chyba měření se pohybovala mezi 0,5-0,7 stupňů a minimální detekovatelná změna byla 1,4-1,9 stupňů. Při posouzení validity pomocí Pearsonova korelačního koeficientu se ukázalo, že existuje výborná korelace mezi hodnocením výsledků pomocí systému Vicon a programu Tracker. Naopak při porovnání mezi Viconem a vizuálním hodnocením byla
korelace velmi nízká. Z výsledků vyplývá, že vizuální hodnocení Neutral heel lateral push testu je při 5 opakovaných pokusech spolehlivým klinickým vyšetřením.
Anotace v angličtině
The Neutral heel lateral push test is used in clinical practice to evaluate the spring ligament. The aim of the diploma thesis was to assess the reliability and validity of the Neutral heel lateral push test using Vicon MX (Vicon Motion Systems, Oxford, UK), video evaluation by Tracker 6.0.3 software (Open Source Physic, United States of America) and visual assessment by the examining physiotherapist. The study involved 32 probands (13 men and 19 women) with an average age of 30.6 ? 10.9 years and a Body Mass Index of 23.2 ? 4,0. The intra-class correlation coefficient was chosen to assess relative reliability. A standard error of measurement and a minumum detectable change were selected to asses the absolute reliability. Pearson's correlation coefficient was used
to evaluate validity. Statistically significant results of the diploma thesis showed an intraclass correlation coefficient in all types of Neutral heel lateral push test evaluation greater than 0,8. The standard measurement error ranged between 0,5-0,7 degrees and the minimum detectable change was 1,4-1,9 degrees. When evaluating validity using the Pearson correlation coefficient, it was found that there is an excellent correlation between the evaluation of the results using Vicon and Tracker. On the other hand, the correlation was very low when comparing Vicon and visual evaluation. The results show that the visual evaluation of the Neutral heel lateral push test is a reliable examination in 5 repeated trials.
Klíčová slova
získané plochonoží u dospělých, pes planus, Neutral heel lateral push test
Klíčová slova v angličtině
acquired adult flatfoot deformity, pes planus, Neutral heel lateral push test
Zásady pro vypracování
Získané plochonoží u dospělých jedinců může být způsobeno rozličnými příčinami. Studie z posledních let přikládají stále větší význam plantárnímu kalkaneonavikulárnímu vazu, avšak jeho vyšetření v klinické praxi se věnuje pouze malé množství z nich (Pasapula et al., 2015). Přitom právě možnost klinického zhodnocení tohoto vazu by mohlo mít přínos jak pro přesnější diagnostiku, tak pro následnou vhodně vybranou terapeutickou intervenci.
Cíl:
Cílem diplomové práci je posoudit reliabilitu a validitu "Neutral heel lateral push" testu.
Metodika:
Výzkumný soubor bude tvořit minimálně 30 účastníků (15 mužů, 15 žen) starších 18 let s různým typem podélné nožní klenby (plochá, normální, vysoká). Počet účastníků byl určen dle algoritmu studie Bujanga a Baharuma (2017). Účastníci nesmí trpět bolestmi, akutním zánětem, hypersenzitivitou či závažnými trofickými změnami v oblastech akra dolní končetiny. Každý z probandů bude seznámen s cílem a průběhem výzkumu a podepíše informovaný souhlas.
V rámci výzkumné části bude účastníkům odebrána relevantní anamnéza týkající se dané problematiky (Pasapula et al., 2018), určena dominantní dolní končetina dle van Melick et al. (2017), provedena zkouška dvou vah dle Lewita (1990) a posouzena případná konstituční hypermobilita dle Beighton score (Bockhorn et al., 2021). Dále bude zhodnocena podélná klenba nožní pomocí Navicular Drop Testu a Foot Posture Index-6 (Zuil-Escobar et al., 2019). Neutral Heel Lateral Push Test (NHLP) bude proveden vsedě vždy stejným tlakem 25 N, resp. 50 N za pomoci algometru, který bude přiložen na mediální stranu metatarzofalangeálního kloubu palce za současné fixace kalkaneu vyšetřujícím. Následně bude vyhodnoceno laterální vychýlení předonoží pomocí pravítka a úhloměru. Měření bude opakováno třikrát na pravou dolní končetinu. Pro posouzení validity bude při měření NHLP testu prováděna 3D analýza pohybu nohy pomocí systému Vicon. Celý výzkumný soubor bude hodnocen dohromady.
Harmonogram: září-listopad - studium odborné literatury, zpracování teoretické části práce; prosinec-únor - vyšetření probandů a zpracování výsledků; únor-březen - dokončení a úpravy práce; duben - odevzdání práce
Zásady pro vypracování
Získané plochonoží u dospělých jedinců může být způsobeno rozličnými příčinami. Studie z posledních let přikládají stále větší význam plantárnímu kalkaneonavikulárnímu vazu, avšak jeho vyšetření v klinické praxi se věnuje pouze malé množství z nich (Pasapula et al., 2015). Přitom právě možnost klinického zhodnocení tohoto vazu by mohlo mít přínos jak pro přesnější diagnostiku, tak pro následnou vhodně vybranou terapeutickou intervenci.
Cíl:
Cílem diplomové práci je posoudit reliabilitu a validitu "Neutral heel lateral push" testu.
Metodika:
Výzkumný soubor bude tvořit minimálně 30 účastníků (15 mužů, 15 žen) starších 18 let s různým typem podélné nožní klenby (plochá, normální, vysoká). Počet účastníků byl určen dle algoritmu studie Bujanga a Baharuma (2017). Účastníci nesmí trpět bolestmi, akutním zánětem, hypersenzitivitou či závažnými trofickými změnami v oblastech akra dolní končetiny. Každý z probandů bude seznámen s cílem a průběhem výzkumu a podepíše informovaný souhlas.
V rámci výzkumné části bude účastníkům odebrána relevantní anamnéza týkající se dané problematiky (Pasapula et al., 2018), určena dominantní dolní končetina dle van Melick et al. (2017), provedena zkouška dvou vah dle Lewita (1990) a posouzena případná konstituční hypermobilita dle Beighton score (Bockhorn et al., 2021). Dále bude zhodnocena podélná klenba nožní pomocí Navicular Drop Testu a Foot Posture Index-6 (Zuil-Escobar et al., 2019). Neutral Heel Lateral Push Test (NHLP) bude proveden vsedě vždy stejným tlakem 25 N, resp. 50 N za pomoci algometru, který bude přiložen na mediální stranu metatarzofalangeálního kloubu palce za současné fixace kalkaneu vyšetřujícím. Následně bude vyhodnoceno laterální vychýlení předonoží pomocí pravítka a úhloměru. Měření bude opakováno třikrát na pravou dolní končetinu. Pro posouzení validity bude při měření NHLP testu prováděna 3D analýza pohybu nohy pomocí systému Vicon. Celý výzkumný soubor bude hodnocen dohromady.
Harmonogram: září-listopad - studium odborné literatury, zpracování teoretické části práce; prosinec-únor - vyšetření probandů a zpracování výsledků; únor-březen - dokončení a úpravy práce; duben - odevzdání práce
Seznam doporučené literatury
Bockhorn, L. N., Vera, A. M., Dong, D., Delgado, D. A., Varner, K. E., & Harris, J. D. (2021). Interrater and intrarater reliability of the Beighton Score: A systematic review. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 9(1). Retrieved from https://doi.org/10.1177/2325967120968099
Bujang, M. A., Baharum, N. (2017). A simplified guide to determination of sample size requirements for estimating the value of intraclass correlation coefficient: a review. Archives of Orofacial Sciences, 12, 1-11. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8075593/
Cleland, J. (2005). Orthopaedic clinical examination: an evidence-based approach for physical therapists. New Jersey, NJ: Icon Learning Systems.
Čihák, R., & Grim, M. (2001). Anatomie (2. upravené a doplněné vydání). Praha: Grada.
Hamada, T., Matsubara, H., Ohno, N., Hikichi, T., Shimokawa, K., Miyati, T., Ozaki, N., & Tsuchiya, H. (2021). Comparison of each bundle of the spring ligament complex between the standing and supine positions: A multiposture magnetic resonance imaging study. Foot and Ankle Surgery, S1268-7731(21)00141-7. Retrieved from https://doi.org/10.1016/j.fas.2021.07.002.
Hamill, J., & Knutzen, K. (2009). Biomechanical basis of human movement (3rd ed). Philadelphia, PA: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.
Lewit, K. (1990). Manipulační léčba v rámci léčebné rehabilitace. Praha: Nakladatelství dopravy a spojů.
Mansfield, P. J., & Neumann, D. A. (2014). Essentials of kinesiology: for the physical therapist assistant (2nd ed). St. Louis, MO.: Elsevier.
Orr, J. D., & Nunley, J. A., 2nd (2013). Isolated spring ligament failure as a cause of adult-acquired flatfoot deformity. Foot & Ankle International, 34(6), 818-823. Retrieved from https://doi.org/10.1177/1071100713483099.
Pasapula, C., Devany, A., Magan, A., Memarzadeh, A., Pasters, V., & Shariff, S. (2015). Neutral heel lateral push test: The first clinical examination of spring ligament integrity. The Foot, 25(2), 69-74. Retrieved from https://doi.org/10.1016/j.foot.2015.02.003.
Pasapula, C., Shariff, S., Cutts, S., West, J., & Kobezda, T. (2018). Adult acquired flat foot: A new biomechanical classification for the deformity based on two point failure of the medial column. Clinical Research on Foot & Ankle, 6(02). Retrieved from https://doi.org/10.4172/2329-910x.1000270.
Pasapula, Ch., Kiliyanpilakkil, B., Khan, D. Z., Barros, R. M., Kim, S., Ali, A. M. E., Hardcastle, A., & Cutts, S. (2021). Plantar fasciitis: Talonavicular instability/spring ligament failure as the driving force behind its histological pathogenesis, The Foot, 46, 1-6. Retrieved from https://doi.org/10.1016/j.foot.2020.101703.
Patil, V., Ebraheim, N. A., Frogameni, A., & Liu, J. (2007). Morphometric dimensions of the calcaneonavicular (spring) ligament. Foot and Ankle International, 28(8), 927-932. Retrieved from https://doi.org/10.3113/FAI.2007.0927.
Ronconi, P., & Ronconi, S. (2006). The foot: biomechanics, pathomechanics, and kinetics: planning of podiatric orthotic devices, and the mathematical approach osteotomies of the first ray. Bologna: Timeo.
Toye, L. R., Helms, C. A., Hoffman, B. D., Easley, M., & Nunley, J. A. (2005). MRI of spring ligament tears. AJR. American Journal of Roentgenology, 184(5), 1475-1480. Retrieved from https://doi.org/10.2214/ajr.184.5.01841475.
van Melick, N., Meddeler, B. M., Hoogeboom, T. J., Nijhuis-van der Sanden, M. W. G., & van Cingel, R. E. H. (2017). How to determine leg dominance: The agreement between self-reported and observed performance in healthy adults. PLoS One, 12(12). Retrieved from https://doi.org/10.1371/journal.pone.0189876.
Vařeka, I., & Vařeková, R. (2009). Kineziologie nohy. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci.
Zuil-Escobar, J. C., Martínez-Cepa, C. B., Martín-Urrialde, J. A., & Gómez-Conesa, A. (2019). Evaluating the medial longitudinal arch of the foot: Correlations, reliability, and accuracy in people with a low arch. Physical Therapy, 99(3), 364-372. Retrieved from
Seznam doporučené literatury
Bockhorn, L. N., Vera, A. M., Dong, D., Delgado, D. A., Varner, K. E., & Harris, J. D. (2021). Interrater and intrarater reliability of the Beighton Score: A systematic review. Orthopaedic Journal of Sports Medicine, 9(1). Retrieved from https://doi.org/10.1177/2325967120968099
Bujang, M. A., Baharum, N. (2017). A simplified guide to determination of sample size requirements for estimating the value of intraclass correlation coefficient: a review. Archives of Orofacial Sciences, 12, 1-11. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8075593/
Cleland, J. (2005). Orthopaedic clinical examination: an evidence-based approach for physical therapists. New Jersey, NJ: Icon Learning Systems.
Čihák, R., & Grim, M. (2001). Anatomie (2. upravené a doplněné vydání). Praha: Grada.
Hamada, T., Matsubara, H., Ohno, N., Hikichi, T., Shimokawa, K., Miyati, T., Ozaki, N., & Tsuchiya, H. (2021). Comparison of each bundle of the spring ligament complex between the standing and supine positions: A multiposture magnetic resonance imaging study. Foot and Ankle Surgery, S1268-7731(21)00141-7. Retrieved from https://doi.org/10.1016/j.fas.2021.07.002.
Hamill, J., & Knutzen, K. (2009). Biomechanical basis of human movement (3rd ed). Philadelphia, PA: Wolters Kluwer/Lippincott Williams & Wilkins.
Lewit, K. (1990). Manipulační léčba v rámci léčebné rehabilitace. Praha: Nakladatelství dopravy a spojů.
Mansfield, P. J., & Neumann, D. A. (2014). Essentials of kinesiology: for the physical therapist assistant (2nd ed). St. Louis, MO.: Elsevier.
Orr, J. D., & Nunley, J. A., 2nd (2013). Isolated spring ligament failure as a cause of adult-acquired flatfoot deformity. Foot & Ankle International, 34(6), 818-823. Retrieved from https://doi.org/10.1177/1071100713483099.
Pasapula, C., Devany, A., Magan, A., Memarzadeh, A., Pasters, V., & Shariff, S. (2015). Neutral heel lateral push test: The first clinical examination of spring ligament integrity. The Foot, 25(2), 69-74. Retrieved from https://doi.org/10.1016/j.foot.2015.02.003.
Pasapula, C., Shariff, S., Cutts, S., West, J., & Kobezda, T. (2018). Adult acquired flat foot: A new biomechanical classification for the deformity based on two point failure of the medial column. Clinical Research on Foot & Ankle, 6(02). Retrieved from https://doi.org/10.4172/2329-910x.1000270.
Pasapula, Ch., Kiliyanpilakkil, B., Khan, D. Z., Barros, R. M., Kim, S., Ali, A. M. E., Hardcastle, A., & Cutts, S. (2021). Plantar fasciitis: Talonavicular instability/spring ligament failure as the driving force behind its histological pathogenesis, The Foot, 46, 1-6. Retrieved from https://doi.org/10.1016/j.foot.2020.101703.
Patil, V., Ebraheim, N. A., Frogameni, A., & Liu, J. (2007). Morphometric dimensions of the calcaneonavicular (spring) ligament. Foot and Ankle International, 28(8), 927-932. Retrieved from https://doi.org/10.3113/FAI.2007.0927.
Ronconi, P., & Ronconi, S. (2006). The foot: biomechanics, pathomechanics, and kinetics: planning of podiatric orthotic devices, and the mathematical approach osteotomies of the first ray. Bologna: Timeo.
Toye, L. R., Helms, C. A., Hoffman, B. D., Easley, M., & Nunley, J. A. (2005). MRI of spring ligament tears. AJR. American Journal of Roentgenology, 184(5), 1475-1480. Retrieved from https://doi.org/10.2214/ajr.184.5.01841475.
van Melick, N., Meddeler, B. M., Hoogeboom, T. J., Nijhuis-van der Sanden, M. W. G., & van Cingel, R. E. H. (2017). How to determine leg dominance: The agreement between self-reported and observed performance in healthy adults. PLoS One, 12(12). Retrieved from https://doi.org/10.1371/journal.pone.0189876.
Vařeka, I., & Vařeková, R. (2009). Kineziologie nohy. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci.
Zuil-Escobar, J. C., Martínez-Cepa, C. B., Martín-Urrialde, J. A., & Gómez-Conesa, A. (2019). Evaluating the medial longitudinal arch of the foot: Correlations, reliability, and accuracy in people with a low arch. Physical Therapy, 99(3), 364-372. Retrieved from