Cílem diplomové práce je popsat a porovnat, jaký vliv mají vstupní skenovací parametry na radiační zátěž pacienta a obrazovou kvalitu při CTA mozkových tepen. Vstupními skenovacími parametry, které byly porovnávány, byly kV, ?As a As. Radiační dávka byla uváděna prostřednictvím objemového kermového indexu výpočetní tomografie (CTDIVOL). Obrazová kvalita byla porovnávána pomocí hodnot šumu, který vycházel ze směrodatné odchylky. Vyšetření se provádělo na přístrojích CT Revolution Apex od GE Medical Systems a CT Revolution CT od GE Medical Systems. V teoretické části byly úvodní kapitoly věnovány anatomii a patologiím mozkových tepen, dále byla popsána výpočetní tomografie a metody synchronizace aplikace kontrastní látky a akvizice dat, CTA mozkových tepen, radiační ochrana a veličiny a jednotky. Poslední kapitoly pojednávaly o skenovacích a obrazových parametrech. Výzkumný soubor ve výzkumné části tvořili pacienti, kterým byla provedena CTA mozkových tepen ve Fakultní nemocnici v Olomouci. Celkem bylo do výzkumného souboru zařazeno 100 pacientů. Sběr dat probíhal retrospektivně za pomocí systému PACS, data byla vyhodnocována metodou popisné a statistické analýzy. Při vyhodnocování výsledků bylo zjištěno, že parametr CTDIVOL je u přístroje CT Revolution Apex vyšší o 14,3 % než u přístroje CT Revolution CT od GE Medical Systems, u těchto hodnot byl prokázán signifikantní rozdíl. Hodnoty ?As a hodnoty šumu vykazovaly signifikantní rozdíl pouze v některých případech.
Anotace v angličtině
The aim of this thesis is to describe and compare the influence of the input scanning parameters on the radiation burden of the patient and image quality during CTA of cerebral arteries. The input scan parameters that were compared were kV, ?As and As. Radiation dose was reported by computed tomography volume index of kerma (CTDIVOL). Image quality was compared using noise values based on standard deviation. Examinations were performed on GE Medical Systems' CT Revolution Apex and GE Medical Systems' CT Revolution CT machines. In the theoretical part, the introductory chapters were devoted to the anatomy and pathologies of the cerebral arteries, followed by computed tomography and methods of synchronization of contrast agent application and data acquisition, CTA of the cerebral arteries, radiation protection, and quantities and units. The last chapters discussed scanning and imaging parameters. The research population in the research part consisted of patients who underwent CTA of the cerebral arteries at the University Hospital in Olomouc. A total of 100 patients were included in the research population. Data collection was performed retrospectively using the PACS system, data were evaluated by descriptive and statistical analysis. When the results were evaluated, it was found that the CTDIVOL parameter was 14,3 % higher in the CT Revolution Apex than in the CT Revolution CT from GE Medical Systems, and a significant difference was found in these values. The ?As and noise values showed a significant difference only in some cases.
Cílem diplomové práce je popsat a porovnat, jaký vliv mají vstupní skenovací parametry na radiační zátěž pacienta a obrazovou kvalitu při CTA mozkových tepen. Vstupními skenovacími parametry, které byly porovnávány, byly kV, ?As a As. Radiační dávka byla uváděna prostřednictvím objemového kermového indexu výpočetní tomografie (CTDIVOL). Obrazová kvalita byla porovnávána pomocí hodnot šumu, který vycházel ze směrodatné odchylky. Vyšetření se provádělo na přístrojích CT Revolution Apex od GE Medical Systems a CT Revolution CT od GE Medical Systems. V teoretické části byly úvodní kapitoly věnovány anatomii a patologiím mozkových tepen, dále byla popsána výpočetní tomografie a metody synchronizace aplikace kontrastní látky a akvizice dat, CTA mozkových tepen, radiační ochrana a veličiny a jednotky. Poslední kapitoly pojednávaly o skenovacích a obrazových parametrech. Výzkumný soubor ve výzkumné části tvořili pacienti, kterým byla provedena CTA mozkových tepen ve Fakultní nemocnici v Olomouci. Celkem bylo do výzkumného souboru zařazeno 100 pacientů. Sběr dat probíhal retrospektivně za pomocí systému PACS, data byla vyhodnocována metodou popisné a statistické analýzy. Při vyhodnocování výsledků bylo zjištěno, že parametr CTDIVOL je u přístroje CT Revolution Apex vyšší o 14,3 % než u přístroje CT Revolution CT od GE Medical Systems, u těchto hodnot byl prokázán signifikantní rozdíl. Hodnoty ?As a hodnoty šumu vykazovaly signifikantní rozdíl pouze v některých případech.
Anotace v angličtině
The aim of this thesis is to describe and compare the influence of the input scanning parameters on the radiation burden of the patient and image quality during CTA of cerebral arteries. The input scan parameters that were compared were kV, ?As and As. Radiation dose was reported by computed tomography volume index of kerma (CTDIVOL). Image quality was compared using noise values based on standard deviation. Examinations were performed on GE Medical Systems' CT Revolution Apex and GE Medical Systems' CT Revolution CT machines. In the theoretical part, the introductory chapters were devoted to the anatomy and pathologies of the cerebral arteries, followed by computed tomography and methods of synchronization of contrast agent application and data acquisition, CTA of the cerebral arteries, radiation protection, and quantities and units. The last chapters discussed scanning and imaging parameters. The research population in the research part consisted of patients who underwent CTA of the cerebral arteries at the University Hospital in Olomouc. A total of 100 patients were included in the research population. Data collection was performed retrospectively using the PACS system, data were evaluated by descriptive and statistical analysis. When the results were evaluated, it was found that the CTDIVOL parameter was 14,3 % higher in the CT Revolution Apex than in the CT Revolution CT from GE Medical Systems, and a significant difference was found in these values. The ?As and noise values showed a significant difference only in some cases.
4. Realizace výzkumného šetření dle stanovené metodiky.
5. Analýza získaných dat
6. Zpracování a interpretace získaných dat, zpracování teoretické i praktické části.
7. Zhodnocení výsledků práce.
Zásady pro vypracování
1. Studium vstupní literatury, sběr informací.
2. Stanovení cílů a metodiky práce.
3. Příprava výzkumného šetření.
4. Realizace výzkumného šetření dle stanovené metodiky.
5. Analýza získaných dat
6. Zpracování a interpretace získaných dat, zpracování teoretické i praktické části.
7. Zhodnocení výsledků práce.
Seznam doporučené literatury
FERDA, Jiří, Hynek MÍRKA a Jan BAXA. Multidetektorová výpočetní tomografie: technika vyšetření. Praha: Galén, c2009, 213 s. ISBN 978-80-7262-608-3.
FERDA, Jiří, Milan NOVÁK a Boris KREUZBERG.,2002.Výpočetní tomografie. Praha: Galén, 663 s. ISBN 8072621726.
KALENDER, Willi A.,2011. Computed tomography: fundamentals, system technology, image quality, applications. 3rd revised edition. Erlangen: Publicis Publishing, 354 s. ISBN 978-3-89578-317-3.
ROMANS, Lois E., 2011. Computed tomography for technologists : a comprehensive text. Philadelphia, Pennsylvania, United States: Wollters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7751-3.
SÚKUPOVÁ, 2018. Radiační ochrana při rentgenových výkonech – to nejdůležitější pro praxi. Praha: Grada. ISBN 978-0-944838-53-2.
SZCZYKUTOWICZ, Timothy.,2020. The CT handbook: optimizing protocols for today’s feature-rich scanners. Madison, WI: Medical Physics Publishing, xv, 570 s. ISBN 978-0-944838-53-2.
Seznam doporučené literatury
FERDA, Jiří, Hynek MÍRKA a Jan BAXA. Multidetektorová výpočetní tomografie: technika vyšetření. Praha: Galén, c2009, 213 s. ISBN 978-80-7262-608-3.
FERDA, Jiří, Milan NOVÁK a Boris KREUZBERG.,2002.Výpočetní tomografie. Praha: Galén, 663 s. ISBN 8072621726.
KALENDER, Willi A.,2011. Computed tomography: fundamentals, system technology, image quality, applications. 3rd revised edition. Erlangen: Publicis Publishing, 354 s. ISBN 978-3-89578-317-3.
ROMANS, Lois E., 2011. Computed tomography for technologists : a comprehensive text. Philadelphia, Pennsylvania, United States: Wollters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-7751-3.
SÚKUPOVÁ, 2018. Radiační ochrana při rentgenových výkonech – to nejdůležitější pro praxi. Praha: Grada. ISBN 978-0-944838-53-2.
SZCZYKUTOWICZ, Timothy.,2020. The CT handbook: optimizing protocols for today’s feature-rich scanners. Madison, WI: Medical Physics Publishing, xv, 570 s. ISBN 978-0-944838-53-2.
Přílohy volně vložené
-
Přílohy vázané v práci
ilustrace, grafy, tabulky
Převzato z knihovny
Ne
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Student prezentoval svou práci a závěry z ní vyplývající. Reagoval na připomínky vedoucího práce a oponenta a odpověděl na následující otázky:
1) Jak může radiologický asistent v praxi ovlivnit dávku pacienta při CTA?
2) Jaké bylo procento itertivních cyklů a nastavení DI ve vyšetřovacích protokolech?
3) Je někde zaznamenána skutečná doba aplikace kontrastní látky, ze teré by šlo zpětně odvodit dodržení nastavení aplikační rychlosti?
Vyjádření vedoucího práce:
Dobře zpracovaná práce s některými nepředpokládaným výsledky (zjištěný rozdíl mezi zkoumanými přístroji).
Vyjádření oponenta:
Práce vykazuje velké množství formálních a pravopisných chyb, časté překlepy, bohužel vykazuje i faktické chyby v části teoretické, cituje literaturu z r. 2002, technika je dnes již jinde, v části výzkumné není popsán použitý protokol, tedy zejména zda byly na obou přístrojích nastaveny počty oterativních cyklů identicky či jak byla v protokolech definována požadovaná kvalita CT obrazu (DI, SD apod.), srovnávat kvalitu náplně KL při aplikaci tlakovým injektorem s oběžným kolem, který vykazuje velké rozdíly mezi nastaveným průtokem a skutečností také nelze, naopak kladně hodnotím statistické zpracování.