Hlavním cílem diplomové práce je posoudit vliv transkutánní elektroneurostimulace na vybrané ukazatele spektrální analýzy variability srdeční frekvence. Teoretická část je věnovaná nejnovějším poznatkům z oblasti transkutánní elektroneurostimulace, autonomního nervového systému a variability srdeční frekvence se zaměřením na její hodnocení spektrální analýzou. Výzkumná část hodnotí vliv proudů transkutánní elektroneurostimulace s různou frekvencí (100 a 10 Hz) na vybrané ukazatele spektrální analýzy variability srdeční frekvence, na vzorku 20 zdravých probandů ve věku mladé dospělosti.
Anotace v angličtině
The main goal of the thesis is to assess the impact of transcutaneous electroneurostimulation on selected indicators of spectral analysis of heart rate variability. The theoretical part is devoted to the latest findings in the field of transcutaneous electrical nerve stimulation, the autonomic nervous system, and heart rate variability with a focus on its evaluation through spectral analysis. The research part evaluates the effect of transcutaneous electrical nerve stimulation currents with different frequencies (100 and 10 Hz) on selected indicators of spectral analysis of heart rate variability in a sample of 20 healthy young adult subjects.
Hlavním cílem diplomové práce je posoudit vliv transkutánní elektroneurostimulace na vybrané ukazatele spektrální analýzy variability srdeční frekvence. Teoretická část je věnovaná nejnovějším poznatkům z oblasti transkutánní elektroneurostimulace, autonomního nervového systému a variability srdeční frekvence se zaměřením na její hodnocení spektrální analýzou. Výzkumná část hodnotí vliv proudů transkutánní elektroneurostimulace s různou frekvencí (100 a 10 Hz) na vybrané ukazatele spektrální analýzy variability srdeční frekvence, na vzorku 20 zdravých probandů ve věku mladé dospělosti.
Anotace v angličtině
The main goal of the thesis is to assess the impact of transcutaneous electroneurostimulation on selected indicators of spectral analysis of heart rate variability. The theoretical part is devoted to the latest findings in the field of transcutaneous electrical nerve stimulation, the autonomic nervous system, and heart rate variability with a focus on its evaluation through spectral analysis. The research part evaluates the effect of transcutaneous electrical nerve stimulation currents with different frequencies (100 and 10 Hz) on selected indicators of spectral analysis of heart rate variability in a sample of 20 healthy young adult subjects.
TEORETICKÝ PODKLAD
Aplikace proudů transkutánní elektroneurostimulace (TENS) je ve fyzioterapii hojně rozšířenou metodou. Jejich vliv na kardiální autonomní nervový systém není dostatečně prozkoumán. Touto problematikou se u zdravých jedinců zabývá minimum studií (de Nardi et al., 2017; Stein, Dal Lago, Ferreira, Casali, & Plentz, 2011), jejichž výsledky jsou nejednotné a mají značné limity.
CÍLE
Cílem diplomové práce je zjistit vliv TENS proudů na autonomní nervový systém u zdravých probandů. K posouzení vlivu bude použita metoda hodnocení vybraných ukazatelů spektrální analýzy variability srdeční frekvence.
METODIKA
Hodnocení krátkodobé spektrální analýzy variability srdeční frekvence proběhne pomocí systému VarCor PF7. Výzkumný soubor bude obsahovat 20 zdravých probandů ve věku mladé dospělosti (20-30 let) obou pohlaví. Ti absolvují dvě měření s časovým odstupem 2-3 dní. Jednou bude aplikována kontaktní nízkofrekvenční elektroterapie typu TENS s parametry: tvar impulzu asymetricky bifázický, šířka impulzu 200 ?s, frekvence 100 Hz, intenzita prahově senzitivní, velikost deskových elektrod 7x5 cm, paravertebrální aplikace do oblasti horního úseku hrudní páteře (Th1 - Th4). K aplikaci bude použit přístroj BTL. Při druhém měření budou aplikační parametry podobné, pouze bude změněna frekvence na 10 Hz. Pořadí jednotlivých aplikací bude náhodně určeno losem. Před i po aplikaci proběhne hodnocení variability srdeční frekvence. Posléze budou vybrané ukazatele vyhodnoceny a výsledky mezi skupinami budou porovnány. Současně bude probandy vyplněn a následně vyhodnocen dotazník na autonomní funkce.
Měření bude probíhat v prostorách RRR centra Olomouc v dopoledních hodinách. Do výzkumu budou zařazeni pouze zdraví probandi příslušné věkové kategorie. Podmínkou účasti ve výzkumu bude podepsání informovaného souhlasu. Data probandů budou uchovány v soukromém počítači opatřeným heslem. Všechny výsledky budou publikovány anonymně.
OBSAH PRÁCE
ÚVOD
PŘEHLED TEORETICKÝCH POZNATKŮ
Základní poznatky o kontaktní elektroterapii
Transkutánní elektroneurostimulace
Autonomní nervový systém
Variabilita srdeční frekvence
Možnosti hodnocení variability srdeční frekvence
Spektrální analýza variability srdeční frekvence
CÍLE A HYPOTÉZY
METODIKA
VÝSLEDKY
DISKUZE
ZÁVĚRY
SOUHRN
REFERENČNÍ SEZNAM
PŘÍLOHY
HARMONOGRAM
Duben-Květen 2023 - literární rešerše
Červen-Prosinec 2023 - zpracování teoretické části DP, souhlas etickou komisí
Červen-Srpen 2023 - zpracování praktické části DP
Září-Prosinec 2023 - zpracování naměřených dat
Leden-Březen 2024 - formální zpracování, finální úpravy, tisk, vazba, odevzdání DP
Zásady pro vypracování
TEORETICKÝ PODKLAD
Aplikace proudů transkutánní elektroneurostimulace (TENS) je ve fyzioterapii hojně rozšířenou metodou. Jejich vliv na kardiální autonomní nervový systém není dostatečně prozkoumán. Touto problematikou se u zdravých jedinců zabývá minimum studií (de Nardi et al., 2017; Stein, Dal Lago, Ferreira, Casali, & Plentz, 2011), jejichž výsledky jsou nejednotné a mají značné limity.
CÍLE
Cílem diplomové práce je zjistit vliv TENS proudů na autonomní nervový systém u zdravých probandů. K posouzení vlivu bude použita metoda hodnocení vybraných ukazatelů spektrální analýzy variability srdeční frekvence.
METODIKA
Hodnocení krátkodobé spektrální analýzy variability srdeční frekvence proběhne pomocí systému VarCor PF7. Výzkumný soubor bude obsahovat 20 zdravých probandů ve věku mladé dospělosti (20-30 let) obou pohlaví. Ti absolvují dvě měření s časovým odstupem 2-3 dní. Jednou bude aplikována kontaktní nízkofrekvenční elektroterapie typu TENS s parametry: tvar impulzu asymetricky bifázický, šířka impulzu 200 ?s, frekvence 100 Hz, intenzita prahově senzitivní, velikost deskových elektrod 7x5 cm, paravertebrální aplikace do oblasti horního úseku hrudní páteře (Th1 - Th4). K aplikaci bude použit přístroj BTL. Při druhém měření budou aplikační parametry podobné, pouze bude změněna frekvence na 10 Hz. Pořadí jednotlivých aplikací bude náhodně určeno losem. Před i po aplikaci proběhne hodnocení variability srdeční frekvence. Posléze budou vybrané ukazatele vyhodnoceny a výsledky mezi skupinami budou porovnány. Současně bude probandy vyplněn a následně vyhodnocen dotazník na autonomní funkce.
Měření bude probíhat v prostorách RRR centra Olomouc v dopoledních hodinách. Do výzkumu budou zařazeni pouze zdraví probandi příslušné věkové kategorie. Podmínkou účasti ve výzkumu bude podepsání informovaného souhlasu. Data probandů budou uchovány v soukromém počítači opatřeným heslem. Všechny výsledky budou publikovány anonymně.
OBSAH PRÁCE
ÚVOD
PŘEHLED TEORETICKÝCH POZNATKŮ
Základní poznatky o kontaktní elektroterapii
Transkutánní elektroneurostimulace
Autonomní nervový systém
Variabilita srdeční frekvence
Možnosti hodnocení variability srdeční frekvence
Spektrální analýza variability srdeční frekvence
CÍLE A HYPOTÉZY
METODIKA
VÝSLEDKY
DISKUZE
ZÁVĚRY
SOUHRN
REFERENČNÍ SEZNAM
PŘÍLOHY
HARMONOGRAM
Duben-Květen 2023 - literární rešerše
Červen-Prosinec 2023 - zpracování teoretické části DP, souhlas etickou komisí
Červen-Srpen 2023 - zpracování praktické části DP
Září-Prosinec 2023 - zpracování naměřených dat
Leden-Březen 2024 - formální zpracování, finální úpravy, tisk, vazba, odevzdání DP
Seznam doporučené literatury
Cho, S. H. (2019). Frequency and intensity of electrical stimulation of human sympathetic ganglia affect heart rate variability and pain threshold. Applied Sciences, 9(21), 4490. doi: 10.3390/app9214490
de Nardi, A. T., Hauck, M., Franco, O. S., Paulitsch, F. S., da Silva A. M. V., Signori, L. U. (2017). Different frequencies of transcutaneous electrical nerve stimulation on sympatho-vagal balance. Acta Scientiarum - Health Sciences. 39, 9-16. doi: 10.4025/actascihealthsci.v39i1.32854
do Amaral Sartori, S., Stein, C., Coronel, C. C., Macagnan, F. E., & Plentz, R. D. M. (2018). Effects of transcutaneous electrical nerve stimulation in autonomic nervous system of hypertensive patients: A randomized controlled trial. Current Hypertension Reviews, 14(1), 66-71. doi: 10.2174/1573402114666180416155528
Fatisson, J., Oswald, V., & Lalonde, F. (2016). Influence diagram of physiological and environmental factors affecting heart rate variability: An extended literature overview. Heart International, 11(1), 32-40. doi: 10.5301/heartint.5000232
Li, K., Rüdiger, H., & Ziemssen, T. (2019). Spectral analysis of heart rate cariability: Time window matters. Frontiers in Neurology, 10, 545. doi: 10.3389/fneur.2019.00545
Stein, C., Dal Lago, P., Ferreira, J. B., Casali, K. R., & Plentz, R. D. (2011). Transcutaneous electrical nerve stimulation at different frequencies on heart rate variability in healthy subjects. Autonomic Neuroscience: Basic & Clinical, 165(2), 205-208. doi: 10.1016/j.autneu.2011.07.003
Uhlíř, P. (2021). Vliv Träbertovy?ch proudů na autonomní nervovy? systém hodnoceny? ukazateli spektrální a časové analy?zy variability srdeční frekvence. Rehabilitace a Fyzikální Lékařství, 28(3), 104-108. doi: 10.48095/CCRHFL2021104
Seznam doporučené literatury
Cho, S. H. (2019). Frequency and intensity of electrical stimulation of human sympathetic ganglia affect heart rate variability and pain threshold. Applied Sciences, 9(21), 4490. doi: 10.3390/app9214490
de Nardi, A. T., Hauck, M., Franco, O. S., Paulitsch, F. S., da Silva A. M. V., Signori, L. U. (2017). Different frequencies of transcutaneous electrical nerve stimulation on sympatho-vagal balance. Acta Scientiarum - Health Sciences. 39, 9-16. doi: 10.4025/actascihealthsci.v39i1.32854
do Amaral Sartori, S., Stein, C., Coronel, C. C., Macagnan, F. E., & Plentz, R. D. M. (2018). Effects of transcutaneous electrical nerve stimulation in autonomic nervous system of hypertensive patients: A randomized controlled trial. Current Hypertension Reviews, 14(1), 66-71. doi: 10.2174/1573402114666180416155528
Fatisson, J., Oswald, V., & Lalonde, F. (2016). Influence diagram of physiological and environmental factors affecting heart rate variability: An extended literature overview. Heart International, 11(1), 32-40. doi: 10.5301/heartint.5000232
Li, K., Rüdiger, H., & Ziemssen, T. (2019). Spectral analysis of heart rate cariability: Time window matters. Frontiers in Neurology, 10, 545. doi: 10.3389/fneur.2019.00545
Stein, C., Dal Lago, P., Ferreira, J. B., Casali, K. R., & Plentz, R. D. (2011). Transcutaneous electrical nerve stimulation at different frequencies on heart rate variability in healthy subjects. Autonomic Neuroscience: Basic & Clinical, 165(2), 205-208. doi: 10.1016/j.autneu.2011.07.003
Uhlíř, P. (2021). Vliv Träbertovy?ch proudů na autonomní nervovy? systém hodnoceny? ukazateli spektrální a časové analy?zy variability srdeční frekvence. Rehabilitace a Fyzikální Lékařství, 28(3), 104-108. doi: 10.48095/CCRHFL2021104