Úvod: Gastroezofageální reflux je velmi rozšířeným onemocněním a z nejnovějších výzkumů vyplývá, že velmi zásadní roli v jeho léčbě může hrát respirační fyzioterapie.
Cíl: Cílem této práce je zjistit, zda respirační fyzioterapie ve formě tréninku nádechových svalů pomocí dechového trenažeru Threshold IMT a cvičení na rozvíjení dolní části hrudníku ovlivní tíži symptomů gastroezofageálního refluxu a tím i celkovou kvalitu života jedince.
Metodika: Výzkumu se zúčastnilo celkem 18 probandů s diagnózou gastroezofageálního refluxu, kteří byli rozděleni do experimentální a kontrolní skupiny. Kontrolní skupina vyplnila dvakrát dotazník GERD-HRQL s odstupem osmi týdnů. Experimentální skupina podstoupila osmi týdenní terapii s využitím nádechového trenažeru Threshold IMT a cvičení na rozvíjení dolní části hrudníku. Pro objektivizaci výsledků bylo využito měření maximálních okluzních ústních tlaků, měření obvodových mír hrudníku a vyplnění dotazníku GERD-HRQL s odstupem osmi týdnů.
Výsledky: U experimentální skupiny došlo ke statisticky významnému nárůstu hodnot maximálního inspiračního i expiračního tlaku, zvětšila se respirační amplituda ve všech třech obvodových mírách a skóre v dotazníku GERD-HRQL se snížilo. U kontrolní skupiny nedošlo ke snížení skóre v dotazníku GERD-HRQL.
Závěr: Respirační fyzioterapie s využitím nádechového trenažeru Threshold IMT a cvičení na rozvíjení dolní části hrudníku má pozitivní vliv na tíži symptomů refluxu a kvalitu života jedinců s gastroezofageálním refluxem.
Anotace v angličtině
Introduction: Gastroesophageal reflux is a widespread disease and recent research suggests that respiratory physiotherapy can play a very important role in its treatment.
Aim: The aim of this study is to determine, whether respiratory physiotherapy in the form of inspiratory muscle training using the Threshold IMT breathing machine and lower chest development exercises, will affect the severity of gastroesophageal reflux symptoms and thus the overall quality of life of an individual.
Methods: 18 probands diagnosed with gastroesophageal reflux disease participated in the study and were divided into experimental and control group. The control group completed the GERD-HRQL questionnaire twice, eight weeks apart. The experimental group underwent an eight-week treatment using the Threshold IMT inspiratory trainer and lower chest development exercises. Measurement of maximum occlusal oral pressures, measurement of circumferential chest measures and completion of the GERD-HRQL questionnaire eight weeks apart were used to objectify the results.
Results: In the experimental group, there was a statistically significant increase in the values of maximal inspiratory and expiratory pressures, respiratory amplitude increased in all three circumferential measures, and GERD-HRQL questionnaire score decreased. There was no decrease in the GERD-HRQL questionnaire score in the control group.
Conclusion: Respiratory physiotherapy using the Threshold IMT inspiratory trainer and lower chest development exercises has a positive effect on the severity of reflux symptoms and quality of life in individuals with gastroesophageal reflux disease.
gastroesophageal reflux, gastroesophageal reflux disease, respiratory training
Rozsah průvodní práce
89 s.
Jazyk
CZ
Anotace
Úvod: Gastroezofageální reflux je velmi rozšířeným onemocněním a z nejnovějších výzkumů vyplývá, že velmi zásadní roli v jeho léčbě může hrát respirační fyzioterapie.
Cíl: Cílem této práce je zjistit, zda respirační fyzioterapie ve formě tréninku nádechových svalů pomocí dechového trenažeru Threshold IMT a cvičení na rozvíjení dolní části hrudníku ovlivní tíži symptomů gastroezofageálního refluxu a tím i celkovou kvalitu života jedince.
Metodika: Výzkumu se zúčastnilo celkem 18 probandů s diagnózou gastroezofageálního refluxu, kteří byli rozděleni do experimentální a kontrolní skupiny. Kontrolní skupina vyplnila dvakrát dotazník GERD-HRQL s odstupem osmi týdnů. Experimentální skupina podstoupila osmi týdenní terapii s využitím nádechového trenažeru Threshold IMT a cvičení na rozvíjení dolní části hrudníku. Pro objektivizaci výsledků bylo využito měření maximálních okluzních ústních tlaků, měření obvodových mír hrudníku a vyplnění dotazníku GERD-HRQL s odstupem osmi týdnů.
Výsledky: U experimentální skupiny došlo ke statisticky významnému nárůstu hodnot maximálního inspiračního i expiračního tlaku, zvětšila se respirační amplituda ve všech třech obvodových mírách a skóre v dotazníku GERD-HRQL se snížilo. U kontrolní skupiny nedošlo ke snížení skóre v dotazníku GERD-HRQL.
Závěr: Respirační fyzioterapie s využitím nádechového trenažeru Threshold IMT a cvičení na rozvíjení dolní části hrudníku má pozitivní vliv na tíži symptomů refluxu a kvalitu života jedinců s gastroezofageálním refluxem.
Anotace v angličtině
Introduction: Gastroesophageal reflux is a widespread disease and recent research suggests that respiratory physiotherapy can play a very important role in its treatment.
Aim: The aim of this study is to determine, whether respiratory physiotherapy in the form of inspiratory muscle training using the Threshold IMT breathing machine and lower chest development exercises, will affect the severity of gastroesophageal reflux symptoms and thus the overall quality of life of an individual.
Methods: 18 probands diagnosed with gastroesophageal reflux disease participated in the study and were divided into experimental and control group. The control group completed the GERD-HRQL questionnaire twice, eight weeks apart. The experimental group underwent an eight-week treatment using the Threshold IMT inspiratory trainer and lower chest development exercises. Measurement of maximum occlusal oral pressures, measurement of circumferential chest measures and completion of the GERD-HRQL questionnaire eight weeks apart were used to objectify the results.
Results: In the experimental group, there was a statistically significant increase in the values of maximal inspiratory and expiratory pressures, respiratory amplitude increased in all three circumferential measures, and GERD-HRQL questionnaire score decreased. There was no decrease in the GERD-HRQL questionnaire score in the control group.
Conclusion: Respiratory physiotherapy using the Threshold IMT inspiratory trainer and lower chest development exercises has a positive effect on the severity of reflux symptoms and quality of life in individuals with gastroesophageal reflux disease.
gastroesophageal reflux, gastroesophageal reflux disease, respiratory training
Zásady pro vypracování
volba tématu diplomové práce
stanovení cílů práce a výběr vhodné metodiky
vyhledání odborné literatury a článků pomocí zvolených klíčových slov
analýza dostupných informací
tvorba teoretické části práce
stanovení hypotéz
terapie na vybraném vzorku probandů
shrnutí informací získaných z vlastního výzkumu v porovnání s dostupnými informacemi z odborné literatury a článků
Zásady pro vypracování
volba tématu diplomové práce
stanovení cílů práce a výběr vhodné metodiky
vyhledání odborné literatury a článků pomocí zvolených klíčových slov
analýza dostupných informací
tvorba teoretické části práce
stanovení hypotéz
terapie na vybraném vzorku probandů
shrnutí informací získaných z vlastního výzkumu v porovnání s dostupnými informacemi z odborné literatury a článků
Seznam doporučené literatury
CARVALHO DE MIRANDA CHAVES, R., SUESADA, M., POLISEL, F., DE SÁ, C. Ch., NAVARRO-RODRIGUEZ, T. 2012. Respiratory physiotherapy can increase lower esophageal sphincter pressure in GERD patients. Respiratory Medicine [online]. 106(12), 1794-1799 [cit. 2021-12-28]. ISSN 09546111. Dostupné z: doi:10.1016/j.rmed.2012.08.023.
EHERER, A. J., NETOLITZKY, F., HÖGENAUER, C., PUSCHING, G., HINTERLEITNER, T. A., SCHEIDL, S., KRAXNER, W., KREJS, G. J., HOFFMANN, K. M. 2012. Positive Effect of Abdominal Breathing Exercise on Gastroesophageal Reflux Disease: A Randomized, Controlled Study. American Journal of Gastroenterology [online]. 107(3), 372-378 [cit. 2021-12-28]. ISSN 0002-9270. Dostupné z: doi:10.1038/ajg.2011.420.
NOBRE E SOUZA, M. Â., LIMA, M. J. V., MARTINS, G. B., NOBRE, R. A., SOUZA, M. H. L. P., DE OLIVEIRA, R. B., DOS SANTOS, A. A. 2013. Inspiratory muscle training improves antireflux barrier in GERD patients. American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology [online]. 305(11), G862-G867 [cit. 2021-12-28]. ISSN 0193-1857. Dostupné z: doi:10.1152/ajpgi.00054.2013.
QIU, K., WANG, J., CHEN, B., WANG, H., MA, Ch. 2020. The effect of breathing exercises on patients with GERD: a meta-analysis. Annals of Palliative Medicine [online]. 9(2), 405-413 [cit. 2021-12-28]. ISSN 22245820. Dostupné z: doi:10.21037/apm.2020.02.35.
VELA, M. F., RICHTER, J. E., PANDOLFINO, J. E., DOLINA, J. 2015. Refluxní choroba jícnu - GERD. Praha: Grada Publishing. ISBN 978-80-247-4063-8.
ZELENÍK, K., ČÁP, P., CHLUMSKÝ, J., VÍTEK, P. 2013. Mimojícnové projevy refluxní choroby. Havlíčkův Brod: Tobiáš. ISBN 978-80-7311-138-0.
Seznam doporučené literatury
CARVALHO DE MIRANDA CHAVES, R., SUESADA, M., POLISEL, F., DE SÁ, C. Ch., NAVARRO-RODRIGUEZ, T. 2012. Respiratory physiotherapy can increase lower esophageal sphincter pressure in GERD patients. Respiratory Medicine [online]. 106(12), 1794-1799 [cit. 2021-12-28]. ISSN 09546111. Dostupné z: doi:10.1016/j.rmed.2012.08.023.
EHERER, A. J., NETOLITZKY, F., HÖGENAUER, C., PUSCHING, G., HINTERLEITNER, T. A., SCHEIDL, S., KRAXNER, W., KREJS, G. J., HOFFMANN, K. M. 2012. Positive Effect of Abdominal Breathing Exercise on Gastroesophageal Reflux Disease: A Randomized, Controlled Study. American Journal of Gastroenterology [online]. 107(3), 372-378 [cit. 2021-12-28]. ISSN 0002-9270. Dostupné z: doi:10.1038/ajg.2011.420.
NOBRE E SOUZA, M. Â., LIMA, M. J. V., MARTINS, G. B., NOBRE, R. A., SOUZA, M. H. L. P., DE OLIVEIRA, R. B., DOS SANTOS, A. A. 2013. Inspiratory muscle training improves antireflux barrier in GERD patients. American Journal of Physiology-Gastrointestinal and Liver Physiology [online]. 305(11), G862-G867 [cit. 2021-12-28]. ISSN 0193-1857. Dostupné z: doi:10.1152/ajpgi.00054.2013.
QIU, K., WANG, J., CHEN, B., WANG, H., MA, Ch. 2020. The effect of breathing exercises on patients with GERD: a meta-analysis. Annals of Palliative Medicine [online]. 9(2), 405-413 [cit. 2021-12-28]. ISSN 22245820. Dostupné z: doi:10.21037/apm.2020.02.35.
VELA, M. F., RICHTER, J. E., PANDOLFINO, J. E., DOLINA, J. 2015. Refluxní choroba jícnu - GERD. Praha: Grada Publishing. ISBN 978-80-247-4063-8.
ZELENÍK, K., ČÁP, P., CHLUMSKÝ, J., VÍTEK, P. 2013. Mimojícnové projevy refluxní choroby. Havlíčkův Brod: Tobiáš. ISBN 978-80-7311-138-0.
Přílohy volně vložené
-
Přílohy vázané v práci
ilustrace, grafy, tabulky
Převzato z knihovny
Ne
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Název práce: Efekt respirační fyzioterapie na gastroezofageální reflux
Vedoucí práce: Mgr. Robert Vysoký, Ph.D. Oponent práce: Mgr.Alena Svobodová
Otázky vedoucího práce:
Otázka k obhajobě nebyla vložena:
Kvalitně zpracovaná diplomová prácese zaměřením na respiračení trénink u refluxní choroby jícnu jako nefarmakologickou intervenci, která může významnou měrou ovlivnit kvalitu života. Studentka spolupracovala excelentně a oceňuji její proaktivitu a nadšení při realizaci výzkumné části. Intrepretace výsledků je rovněž velice zdařilá a doporučuji publikování v odborném periodiku.
Otázky oponenta práce:
Výsledky Vaší diplomové práce poskytují přímý náhled na neinvazivní nefarmakologickou terapii u pacientů s GERD.
Při sestavování cvičebních jednotek pro terapii jste vycházela z konkrétní studie nebo se jedná o Vaši originální sestavu terapie?
(Na otázky oponenta studentka reagovala a zodpověděla je.)