Úvod: Posturální kontrola je významnou podmínkou pro realizaci jakéhokoliv volního pohybu a pro výkon prakticky všech aktivit denního života. U pacientů po cévní mozkové příhodě je však posturální kontrola často porušena. Jsou proto zkoumány možnosti rehabilitační léčby a jejího vlivu na obnovu posturálních funkcí.
Cíl: Objektivizovat vliv rehabilitační léčby na posturální kontrolu u pacientů v subakutním stádiu po ischemické cévní mozkové příhodě. Zhodnotit vztahy mezi výsledky posturografických a klinických testů.
Metodika: Výzkumu se zúčastnilo 7 pacientů v subakutním stádiu po ischemické cévní mozkové příhodě. Vstupní měření bylo provedeno, jakmile pacient ovládal samostatnou chůzi, výstupní měření bylo provedeno při ukončení hospitalizace. K posturografickému měření byl použit posturograf NeuroCom (modul Smart Equitest System), na němž proband absolvoval testy Motor Control Test a Limits of Stability. Následně absolvoval ještě klinické testy Time Up and Go a 10 Meter Walk Test.
Výsledky: Signifikantní změny byly zaznamenány v dílčích parametrech obou posturografických testů: Motor Control Test (absolutní hodnota parametru Weight Symmetry), Limits of Stability (parametry Directional Control a Maximum Excursion). Z klinických chůzových testů byla signifikantní změna zaznamenána v testu Time Up and Go.
Závěr: V průběhu rehabilitační léčby došlo u pacientů v subakutním stádiu po ischemické cévní mozkové příhodě ke zlepšení dílčích prvků dynamické posturální kontroly.
Anotace v angličtině
Background: Postural control is an important requirement for realisation of any voluntary movement and for performance of almost all activities of daily living. However, stroke patients often have impairments in postural control. This is the reason why possibilities of rehabilitation treatment and its effect on restoration of stroke patients' postural functions are being explored.
Objective: To investigate the effect of rehabilitation treatment on postural control of stroke patients in subacute phase. Assess relationships among results of posturographic and clinical tests.
Methods: Seven patients in subacute phase after ischemic stroke were included. Initial measurement was performed in the moment when the patient was able to walk independently. Final measurement was done when patient was discharged from hospital. For posturographic assessment was used posturograph NeuroCom (Smart Equitest System) in which the patient went through Motor Control Test and Limits of Stability test. Afterwards, the patient was evaluated by the clinical tests Time Up and Go and 10 Meter Walk Test.
Results: Significant changes were detected in some parts of parameters of both posturographic tests: Motor Control Test (absolute value of parameter Weight Symmetry), Limits of Stability (parameters Directional Control a Maximum Excursion). In clinical gait tests, a significant change was measured in Time Up and Go.
Conclusion: Partial elements of dynamic postural control were improved during rehabilitation treatment in patients in subacute phase after ischemic stroke.
Klíčová slova
cévní mozková příhoda, posturální kontrola, balance, posturální stabilita, posturální funkce, chůze, posturografie, Motor Control Test, limity stability, Time Up and Go, 10 Meter Walk Test, rehabilitace
Klíčová slova v angličtině
stroke, postural control, balance, postural stability, postural function, gait, posturography, Motor Control Test, limits of stability, Time Up and Go, 10 Meter Walk Test, rehabilitation
Rozsah průvodní práce
95 s.
Jazyk
CZ
Anotace
Úvod: Posturální kontrola je významnou podmínkou pro realizaci jakéhokoliv volního pohybu a pro výkon prakticky všech aktivit denního života. U pacientů po cévní mozkové příhodě je však posturální kontrola často porušena. Jsou proto zkoumány možnosti rehabilitační léčby a jejího vlivu na obnovu posturálních funkcí.
Cíl: Objektivizovat vliv rehabilitační léčby na posturální kontrolu u pacientů v subakutním stádiu po ischemické cévní mozkové příhodě. Zhodnotit vztahy mezi výsledky posturografických a klinických testů.
Metodika: Výzkumu se zúčastnilo 7 pacientů v subakutním stádiu po ischemické cévní mozkové příhodě. Vstupní měření bylo provedeno, jakmile pacient ovládal samostatnou chůzi, výstupní měření bylo provedeno při ukončení hospitalizace. K posturografickému měření byl použit posturograf NeuroCom (modul Smart Equitest System), na němž proband absolvoval testy Motor Control Test a Limits of Stability. Následně absolvoval ještě klinické testy Time Up and Go a 10 Meter Walk Test.
Výsledky: Signifikantní změny byly zaznamenány v dílčích parametrech obou posturografických testů: Motor Control Test (absolutní hodnota parametru Weight Symmetry), Limits of Stability (parametry Directional Control a Maximum Excursion). Z klinických chůzových testů byla signifikantní změna zaznamenána v testu Time Up and Go.
Závěr: V průběhu rehabilitační léčby došlo u pacientů v subakutním stádiu po ischemické cévní mozkové příhodě ke zlepšení dílčích prvků dynamické posturální kontroly.
Anotace v angličtině
Background: Postural control is an important requirement for realisation of any voluntary movement and for performance of almost all activities of daily living. However, stroke patients often have impairments in postural control. This is the reason why possibilities of rehabilitation treatment and its effect on restoration of stroke patients' postural functions are being explored.
Objective: To investigate the effect of rehabilitation treatment on postural control of stroke patients in subacute phase. Assess relationships among results of posturographic and clinical tests.
Methods: Seven patients in subacute phase after ischemic stroke were included. Initial measurement was performed in the moment when the patient was able to walk independently. Final measurement was done when patient was discharged from hospital. For posturographic assessment was used posturograph NeuroCom (Smart Equitest System) in which the patient went through Motor Control Test and Limits of Stability test. Afterwards, the patient was evaluated by the clinical tests Time Up and Go and 10 Meter Walk Test.
Results: Significant changes were detected in some parts of parameters of both posturographic tests: Motor Control Test (absolute value of parameter Weight Symmetry), Limits of Stability (parameters Directional Control a Maximum Excursion). In clinical gait tests, a significant change was measured in Time Up and Go.
Conclusion: Partial elements of dynamic postural control were improved during rehabilitation treatment in patients in subacute phase after ischemic stroke.
Klíčová slova
cévní mozková příhoda, posturální kontrola, balance, posturální stabilita, posturální funkce, chůze, posturografie, Motor Control Test, limity stability, Time Up and Go, 10 Meter Walk Test, rehabilitace
Klíčová slova v angličtině
stroke, postural control, balance, postural stability, postural function, gait, posturography, Motor Control Test, limits of stability, Time Up and Go, 10 Meter Walk Test, rehabilitation
Zásady pro vypracování
1. Volba tématu a vedoucího práce
2. Stručná formulace cíle, vymezení předmětu a objektu odborného zájmu
3. Studium zdrojů a literatury
4. Zpracování dosavadních poznatků o dané problematice
5. Vypracování metodiky výzkumu, jeho provedení a následné vyhodnocení
6. Stručné shrnutí obsahu dílčích kapitol
7. Finalizace textu
8. Odevzdání práce
Zásady pro vypracování
1. Volba tématu a vedoucího práce
2. Stručná formulace cíle, vymezení předmětu a objektu odborného zájmu
3. Studium zdrojů a literatury
4. Zpracování dosavadních poznatků o dané problematice
5. Vypracování metodiky výzkumu, jeho provedení a následné vyhodnocení
6. Stručné shrnutí obsahu dílčích kapitol
7. Finalizace textu
8. Odevzdání práce
Seznam doporučené literatury
BIZOVSKÁ, L., JANURA M., MÍKOVÁ M., SVOBODA Z., 2017. Rovnováha a možnosti jejího hodnocení. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci. ISBN 978-80-244-5259-3.
BRONSTEIN, A. M. et al., 2004. Clinical disorders of balance, posture and gait. 2. vydání. London: Edward Arnold. ISBN 0340806575.
KOLÁŘOVÁ, B., STACHO J., JIRÁČKOVÁ M., KONEČNÝ P., NAVRÁTILOVÁ L., 2019. Počítačové a robotické technologie v klinické rehabilitaci. 2., přepracované a doplněné vydání. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci. ISBN 978-80-244-5403-0.
POLLOCK, A. S., DURWARD, B. R., ROWE, P. J., PAUL, J. P., 2016. What is balance? Clinical Rehabilitation [online]. 14(4), 402-406 [cit. 2021-01-30]. ISSN 0269-2155. Dostupné z: doi:10.1191/0269215500cr342oa.
Seznam doporučené literatury
BIZOVSKÁ, L., JANURA M., MÍKOVÁ M., SVOBODA Z., 2017. Rovnováha a možnosti jejího hodnocení. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci. ISBN 978-80-244-5259-3.
BRONSTEIN, A. M. et al., 2004. Clinical disorders of balance, posture and gait. 2. vydání. London: Edward Arnold. ISBN 0340806575.
KOLÁŘOVÁ, B., STACHO J., JIRÁČKOVÁ M., KONEČNÝ P., NAVRÁTILOVÁ L., 2019. Počítačové a robotické technologie v klinické rehabilitaci. 2., přepracované a doplněné vydání. Olomouc: Univerzita Palackého v Olomouci. ISBN 978-80-244-5403-0.
POLLOCK, A. S., DURWARD, B. R., ROWE, P. J., PAUL, J. P., 2016. What is balance? Clinical Rehabilitation [online]. 14(4), 402-406 [cit. 2021-01-30]. ISSN 0269-2155. Dostupné z: doi:10.1191/0269215500cr342oa.
Přílohy volně vložené
-
Přílohy vázané v práci
-
Převzato z knihovny
Ano
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Název práce: Posturální kontrola u pacientů po cévní mozkové příhodě
Vedoucí práce: Mgr. Jiří Stacho Oponent práce: Mgr. Jana Slováková
Otázky vedoucího práce: Jaká je klinická interpretace chůzových testů (10MWT a TUG) a jaký je jejich význam v hodnocení kvality života?
Otázky oponenta práce:
1) Čím si vysvětlujete, že u testu WS bylo dosaženo statisticky signifikantního rozdílu při podtržení plošiny střední rychlostí, ale nikoliv velkou rychlostí?
2) Proč jste použila právě tyto klinické testy, když v závěru zmiňujete nedostatečnou evidenci pro jejich použití současně s uvedenými posturografickými testy?
(Na otázky vedoucího práce i oponenta studentka reagovala a zodpověděla je.)