Diplomová práce je zaměřena na zjištění nejčastějších nedokončených činností ošetřovatelské péče a jejich důvodů vedoucích ke vzniku infekcí spojených
se zdravotní péčí u sester pracujících na interních a chirurgických pracovištích. Teoretická část zahrnuje stanovené kontrolní požadavky, vyplývající z evropských i českých zákonů, zabývající se infekcemi spojenými se zdravotní péčí. Dále také obsahuje teoretická východiska, která jsou zaměřena na problematiku nedokončené ošetřovatelské péče a na infekce spojené s prováděním zdravotní péče. Praktická část diplomové práce zahrnuje metodiku výzkumu a demonstruje výsledky výzkumného šetření. Pro získání výsledků byl použit kvantitativní design modifikovaného standardizovaného dotazníku, české verze dotazníku ICMC (s názvem Chybějící ošetřovatelská péče související s kontrolou infekcí). Výzkumný soubor tvořilo 87 respondentů oslovených na šesti pracovištích Fakultní nemocnice Olomouc. Výsledky výzkumného šetření ukázaly, že prováděné aktivity, jako jsou příprava a podávání antibiotik v rukavicích, vyzývání ležících pacientů k provedení hygieny rukou po použití podložní mísy nebo močové láhve a používání ochranných pomůcek na obličej při péči o pacienta s respirační infekcí, byly nejčastěji uváděné nedokončené aktivity všemi všeobecnými sestrami daného souboru. Z výsledků výzkumu také vyplynulo významné zanedbání v péči o dutinu ústní, která je součástí základní hygienické ošetřovatelské péče. Mezi důvody nedokončení ošetřovatelské péče byly uvedeny naléhavé situace u pacienta, nečekaný nárůst počtu pacientů a nedostatečný počet pomocného personálu. V rámci infekcí spojených se zdravotní péčí se potvrdilo nedodržování hygieny rukou u sester, které souviselo s přesčasovou prací a kratší dobou praxe. Přesčasová práce také měla významné zastoupení pro nedokončení činností
u dalších položek, týkající se zejména dezinfekce pomůcek, spolupráce sestry s lékařem nebo staniční sestrou při výskytu projevů infekce, informace o potřebě preventivních opatření týkajících se přenosu infekce a v neposlední řadě i očištění stolku před podáním stravy. Zjištěné výsledky mohou být využity jako kritérium pro zhodnocení kvality poskytované péče s následným systémovým opatřením. Mohou sloužit pro vzdělávání, tvorbu edukačních materiálů, posterů a také jako východiska pro vypracování dalších výzkumů.
Anotace v angličtině
The diploma thesis aims to determine the most frequent unfinished nursing care procedures, which may result in infections associated with health care provided by nurses in general and surgical wards. The theoretical part sums
up requirements stated in European as well as Czech laws aimed at health care associated infections. It also provides theoretical starting points for the survey of unfinished nursing care procedures and infections associated with providing health care. The practical part presents methodology and results of the research survey.
A quantitative modified standardized questionnaire - the Czech version of ICMC questionnaire (under the title "Missing nursing care associated with infection control") - was used for the survey which was conducted among 87 respondents in six departments of University Hospital Olomouc. According to the survey the most frequent unfinished nursing care procedures include preparation and administration of antibiotics when using gloves, asking bedridden patients to wash their hands after using urine bottles or bedpans, and wearing surgical masks when treating patients with respiratory tract infections. The results also show that the basic oral cavity hygiene care is considerably neglected. The reported reasons for unfinished nursing care include necessity to attend to emergencies, unexpected growth of the number of patients and shortage of hospital staff. The neglect of hand hygiene, which is connected
to overtime work and rather short nursing practice experience, was confirmed
as an important factor of infections associated with health care. The overtime work played an important role in other unfinished activities as well, mainly sterilization of medical instruments, cooperation between doctors or charge nurses and nurses when infection symptoms occur, information regarding the need for preventive measures against the spread of infections and finally, cleaning bed tables before serving the food to patients. The survey results may provide a criterium for quality assessment of provided health care possibly leading to relevant measures. The results may also be used for educational purposes as well as a starting point for further research.
missed nursing care, infection, postponed care, nosocomial infection, prevention, safe care, nurse, hand hygiene
Rozsah průvodní práce
106
Jazyk
CZ
Anotace
Diplomová práce je zaměřena na zjištění nejčastějších nedokončených činností ošetřovatelské péče a jejich důvodů vedoucích ke vzniku infekcí spojených
se zdravotní péčí u sester pracujících na interních a chirurgických pracovištích. Teoretická část zahrnuje stanovené kontrolní požadavky, vyplývající z evropských i českých zákonů, zabývající se infekcemi spojenými se zdravotní péčí. Dále také obsahuje teoretická východiska, která jsou zaměřena na problematiku nedokončené ošetřovatelské péče a na infekce spojené s prováděním zdravotní péče. Praktická část diplomové práce zahrnuje metodiku výzkumu a demonstruje výsledky výzkumného šetření. Pro získání výsledků byl použit kvantitativní design modifikovaného standardizovaného dotazníku, české verze dotazníku ICMC (s názvem Chybějící ošetřovatelská péče související s kontrolou infekcí). Výzkumný soubor tvořilo 87 respondentů oslovených na šesti pracovištích Fakultní nemocnice Olomouc. Výsledky výzkumného šetření ukázaly, že prováděné aktivity, jako jsou příprava a podávání antibiotik v rukavicích, vyzývání ležících pacientů k provedení hygieny rukou po použití podložní mísy nebo močové láhve a používání ochranných pomůcek na obličej při péči o pacienta s respirační infekcí, byly nejčastěji uváděné nedokončené aktivity všemi všeobecnými sestrami daného souboru. Z výsledků výzkumu také vyplynulo významné zanedbání v péči o dutinu ústní, která je součástí základní hygienické ošetřovatelské péče. Mezi důvody nedokončení ošetřovatelské péče byly uvedeny naléhavé situace u pacienta, nečekaný nárůst počtu pacientů a nedostatečný počet pomocného personálu. V rámci infekcí spojených se zdravotní péčí se potvrdilo nedodržování hygieny rukou u sester, které souviselo s přesčasovou prací a kratší dobou praxe. Přesčasová práce také měla významné zastoupení pro nedokončení činností
u dalších položek, týkající se zejména dezinfekce pomůcek, spolupráce sestry s lékařem nebo staniční sestrou při výskytu projevů infekce, informace o potřebě preventivních opatření týkajících se přenosu infekce a v neposlední řadě i očištění stolku před podáním stravy. Zjištěné výsledky mohou být využity jako kritérium pro zhodnocení kvality poskytované péče s následným systémovým opatřením. Mohou sloužit pro vzdělávání, tvorbu edukačních materiálů, posterů a také jako východiska pro vypracování dalších výzkumů.
Anotace v angličtině
The diploma thesis aims to determine the most frequent unfinished nursing care procedures, which may result in infections associated with health care provided by nurses in general and surgical wards. The theoretical part sums
up requirements stated in European as well as Czech laws aimed at health care associated infections. It also provides theoretical starting points for the survey of unfinished nursing care procedures and infections associated with providing health care. The practical part presents methodology and results of the research survey.
A quantitative modified standardized questionnaire - the Czech version of ICMC questionnaire (under the title "Missing nursing care associated with infection control") - was used for the survey which was conducted among 87 respondents in six departments of University Hospital Olomouc. According to the survey the most frequent unfinished nursing care procedures include preparation and administration of antibiotics when using gloves, asking bedridden patients to wash their hands after using urine bottles or bedpans, and wearing surgical masks when treating patients with respiratory tract infections. The results also show that the basic oral cavity hygiene care is considerably neglected. The reported reasons for unfinished nursing care include necessity to attend to emergencies, unexpected growth of the number of patients and shortage of hospital staff. The neglect of hand hygiene, which is connected
to overtime work and rather short nursing practice experience, was confirmed
as an important factor of infections associated with health care. The overtime work played an important role in other unfinished activities as well, mainly sterilization of medical instruments, cooperation between doctors or charge nurses and nurses when infection symptoms occur, information regarding the need for preventive measures against the spread of infections and finally, cleaning bed tables before serving the food to patients. The survey results may provide a criterium for quality assessment of provided health care possibly leading to relevant measures. The results may also be used for educational purposes as well as a starting point for further research.
missed nursing care, infection, postponed care, nosocomial infection, prevention, safe care, nurse, hand hygiene
Zásady pro vypracování
1. Rešeršní činnost a analýza dokumentů
2. Stanovení cílů, výzkumných záměrů a metod diplomové práce
3. Zpracování teoretické části diplomové práce
4. Vypracování praktické části diplomové práce
5. Zhodnocení výsledků a stanovených cílů, tvorba kapitoly diskuze
6. Kontrola vedoucího práce
7. Zapracování výsledků kontroly vedoucího práce
8. Editace textu diplomové práce
9. Odevzdání diplomové práce
Zásady pro vypracování
1. Rešeršní činnost a analýza dokumentů
2. Stanovení cílů, výzkumných záměrů a metod diplomové práce
3. Zpracování teoretické části diplomové práce
4. Vypracování praktické části diplomové práce
5. Zhodnocení výsledků a stanovených cílů, tvorba kapitoly diskuze
6. Kontrola vedoucího práce
7. Zapracování výsledků kontroly vedoucího práce
8. Editace textu diplomové práce
9. Odevzdání diplomové práce
Seznam doporučené literatury
1. Australian Guidelines for the Prevention and Control of Infection in Healthcare, Canberra: National Health and Medical Research Council (2019). [online]. Verze. Australia: National Health and Medical Research Council, 2019 [cit. 2020-01-15]. ISBN 978-1-86496-028-0. Dostupné z: https://www.nhmrc.gov.au/about-us/publications/australian-guidelines-prevention-and-control-infection-healthcare-2019
2. Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC). Bodový průzkum prevalence infekcí spojených se zdravotní péčí a antimikrobiálního použití v evropských nemocnicích pro akutní péči. Stockholm: ECDC; 2013. K dispozici na adrese : http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/healthcare-associated-infections-antimicrobial-use-PPS.pdf
3.EVROPSKÁ KOMISE, 2014. Zpráva komise radě: Druhá zpráva Komise Radě o provádění doporučení Rady 2009/C 151/01 o bezpečnosti pacientů včetně prevence a kontroly infekcí spojených se zdravotní péčí (online pdf). Dostupné z http.//1url.cz/htzsS
4. HORÁČKOVÁ, Kateřina a a kolektiv. Prevence infekcí ve vztahu k ošetřovatelské péči [online]. Elektronická verze. Pardubice: Univerzita Pardubice, 2018 [cit. 2020-01-15]. ISBN ISBN 978-80-7560-121-6 (pdf). Dostupné z: https://dk.upce.cz/bitstream/handle/10195/69740/978-80-7560-121-6%20Prevence%20infekci.pdf?sequence=1&isAllowed=y
5. JINDRÁK, Vlastimil a kol. Antibiotická politika a prevence infekcí v nemocnici. 1. vyd. Praha: Mladá fronta, 2014. 709 s. Aeskulap. ISBN 978-80-204-2815-8 .
6. MZČR, 2013. Věstník částky 2 ze dne 4.dubna 2013. Metodický návod - Program prevence a kontroly infekcí ve zdravotnických zařízeních poskytovatelů akutní lůžkové péče. In: Věstník MZČR. částka 2, s. 65-72.
7. MZČR, 2012. Věstník částky 5 ze dne 29.června 2012. Minimální požadavky pro zavedení interního systému hodnocení kvality a bezpečí poskytovaných zdravotních služeb. In: Věstník MZČR. částka 5, s. 8.
8. MZČR, 2012. Věstník částky 5 ze dne 29. června 2012. Metodický návod - hygiena rukou při poskytování zdravotní péče . In: Věstník MZČR. částka 5, s. 15 - 20.
Seznam doporučené literatury
1. Australian Guidelines for the Prevention and Control of Infection in Healthcare, Canberra: National Health and Medical Research Council (2019). [online]. Verze. Australia: National Health and Medical Research Council, 2019 [cit. 2020-01-15]. ISBN 978-1-86496-028-0. Dostupné z: https://www.nhmrc.gov.au/about-us/publications/australian-guidelines-prevention-and-control-infection-healthcare-2019
2. Evropské středisko pro prevenci a kontrolu nemocí (ECDC). Bodový průzkum prevalence infekcí spojených se zdravotní péčí a antimikrobiálního použití v evropských nemocnicích pro akutní péči. Stockholm: ECDC; 2013. K dispozici na adrese : http://ecdc.europa.eu/en/publications/Publications/healthcare-associated-infections-antimicrobial-use-PPS.pdf
3.EVROPSKÁ KOMISE, 2014. Zpráva komise radě: Druhá zpráva Komise Radě o provádění doporučení Rady 2009/C 151/01 o bezpečnosti pacientů včetně prevence a kontroly infekcí spojených se zdravotní péčí (online pdf). Dostupné z http.//1url.cz/htzsS
4. HORÁČKOVÁ, Kateřina a a kolektiv. Prevence infekcí ve vztahu k ošetřovatelské péči [online]. Elektronická verze. Pardubice: Univerzita Pardubice, 2018 [cit. 2020-01-15]. ISBN ISBN 978-80-7560-121-6 (pdf). Dostupné z: https://dk.upce.cz/bitstream/handle/10195/69740/978-80-7560-121-6%20Prevence%20infekci.pdf?sequence=1&isAllowed=y
5. JINDRÁK, Vlastimil a kol. Antibiotická politika a prevence infekcí v nemocnici. 1. vyd. Praha: Mladá fronta, 2014. 709 s. Aeskulap. ISBN 978-80-204-2815-8 .
6. MZČR, 2013. Věstník částky 2 ze dne 4.dubna 2013. Metodický návod - Program prevence a kontroly infekcí ve zdravotnických zařízeních poskytovatelů akutní lůžkové péče. In: Věstník MZČR. částka 2, s. 65-72.
7. MZČR, 2012. Věstník částky 5 ze dne 29.června 2012. Minimální požadavky pro zavedení interního systému hodnocení kvality a bezpečí poskytovaných zdravotních služeb. In: Věstník MZČR. částka 5, s. 8.
8. MZČR, 2012. Věstník částky 5 ze dne 29. června 2012. Metodický návod - hygiena rukou při poskytování zdravotní péče . In: Věstník MZČR. částka 5, s. 15 - 20.
Přílohy volně vložené
-
Přílohy vázané v práci
ilustrace, tabulky
Převzato z knihovny
Ano
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Název práce: Nedokončená ošetřovatelská péče ve vztahu ke kontrole infekcí spojených se zdravotní péčí.
Studentka prezentovala svou práci a závěry z ní vyplývající.
Odpověděla na otázky vedoucího a oponenta práce:
Sběr dat byl realizován před pandemií COVID 19, výsledky tak nereflektují změny v souvislosti s pandemií. Jak pandemie podle Vás ovlivnila problematiku nedokončené ošetřovatelské péče ve vztahu ke kontrole infekcí spojených se zdravotní péčí?