Úvod: Psychosomatická medicína zkoumá, jak psychologické, behaviorální a sociální faktory ovlivňují zdraví a kvalitu života jedince. Čím dál větší procento pacientů trpí chronickými obtížemi, nebo symptomy, pro které tradiční medicína nemá vysvětlení. Při klinickém hodnocení pacientů by zdravotničtí pracovníci, včetně fyzioterapeutů, měli kromě tělesných příznaků brát v potaz také psychické rozpoložení pacienta a jeho celkové fungování v životě. Psychický stav ovlivňuje posturu i svalové napětí. Působení dlouhodobého stresu může vést k úzkosti a/nebo depresi. Fyzioterapeut může s psychosomatickými i psychiatrickými pacienty pracovat s využitím metod, které jsou popsány v této práci.
Cíl: Zhodnotit, zda má psychiatrické onemocnění vliv na svalové napětí krátkých extenzorů šíje a trapézových svalů, a liší se v různých situacích u psychiatrických pacientů a u psychicky zdravých osob.
Metodika: Studie se zúčastnilo celkem 16 pacientů, muži i ženy ve věku 20-65 let. Z toho se jednalo o 8 pacientů léčících se na psychiatrii s depresí a / nebo úzkostí a 8 pacientů tvořilo srovnávací skupinu bez psychiatrické diagnózy. Proběhlo měření klidového svalového napětí krátkých extenzorů šíje a trapézových svalů na EMG přístroji: 1. v klidu, 2. bezprostředně po vykonání stresového úkolu a 3. po opětovném zrelaxování.
Výsledky: Dosažená hodnota statistické významnosti pro testované svaly je vyšší než 0,05. Nepodařilo se prokázat statisticky významný rozdíl mezi výzkumnou a srovnávací skupinou v žádné z testovaných situací.
Závěr: Klidové svalové napětí spolehlivě nerozlišuje osoby s psychiatrickými diagnózami od normálních jedinců.
Anotace v angličtině
Introduction: Psychosomatic medicine explores how psychological, behavioral and social factors affect an individual's health and quality of life. An increasing percentage of patients suffer from chronic problems or symptoms for which traditional medicine has no explanation. Health workers, including physiotherapists, should include in the clinical assessment of a patient not just the physical symptoms but also the patient's emotional state and life functioning. Mental conditions affect posture and muscle tension. The effects of long-term stress can lead to anxiety and / or depression. Physiotherapists may work with both psychosomatic and psychiatric patients by using methods described in this work.
Aim: Assess whether psychiatric disease affects the muscle tension of short neck extensors and trapezoid muscles and differs in different situations in psychiatric patients and mentally healthy people.
Methods: A total of 16 patients participated in the study, both men and women aged 20-65. This involved 8 patients treated for depression and / or anxiety in psychiatry, and 8 patients were in the comparative group without psychiatric diagnosis. There was a measurement of the resting muscle tension of short neck extensors and trapezoidal muscles on the EMG apparatus: 1. at rest, 2. immediately after the stress task and 3. after re-relaxation.
Results: The achieved statistical significance for the tested muscles is greater than 0.05. There was no statistically significant difference between the research and comparison group in any of the tested situations.
Conclusion: Resting muscle tension does not reliably distinguish people with psychiatric diagnoses from normal individuals.
psychosomatic medicine, psychosomatic approach, holistic approach, psychosomatic physiotherapy, physiotherapy and mental health
Rozsah průvodní práce
84 s., 5 příloh (92 333 znaků)
Jazyk
CZ
Anotace
Úvod: Psychosomatická medicína zkoumá, jak psychologické, behaviorální a sociální faktory ovlivňují zdraví a kvalitu života jedince. Čím dál větší procento pacientů trpí chronickými obtížemi, nebo symptomy, pro které tradiční medicína nemá vysvětlení. Při klinickém hodnocení pacientů by zdravotničtí pracovníci, včetně fyzioterapeutů, měli kromě tělesných příznaků brát v potaz také psychické rozpoložení pacienta a jeho celkové fungování v životě. Psychický stav ovlivňuje posturu i svalové napětí. Působení dlouhodobého stresu může vést k úzkosti a/nebo depresi. Fyzioterapeut může s psychosomatickými i psychiatrickými pacienty pracovat s využitím metod, které jsou popsány v této práci.
Cíl: Zhodnotit, zda má psychiatrické onemocnění vliv na svalové napětí krátkých extenzorů šíje a trapézových svalů, a liší se v různých situacích u psychiatrických pacientů a u psychicky zdravých osob.
Metodika: Studie se zúčastnilo celkem 16 pacientů, muži i ženy ve věku 20-65 let. Z toho se jednalo o 8 pacientů léčících se na psychiatrii s depresí a / nebo úzkostí a 8 pacientů tvořilo srovnávací skupinu bez psychiatrické diagnózy. Proběhlo měření klidového svalového napětí krátkých extenzorů šíje a trapézových svalů na EMG přístroji: 1. v klidu, 2. bezprostředně po vykonání stresového úkolu a 3. po opětovném zrelaxování.
Výsledky: Dosažená hodnota statistické významnosti pro testované svaly je vyšší než 0,05. Nepodařilo se prokázat statisticky významný rozdíl mezi výzkumnou a srovnávací skupinou v žádné z testovaných situací.
Závěr: Klidové svalové napětí spolehlivě nerozlišuje osoby s psychiatrickými diagnózami od normálních jedinců.
Anotace v angličtině
Introduction: Psychosomatic medicine explores how psychological, behavioral and social factors affect an individual's health and quality of life. An increasing percentage of patients suffer from chronic problems or symptoms for which traditional medicine has no explanation. Health workers, including physiotherapists, should include in the clinical assessment of a patient not just the physical symptoms but also the patient's emotional state and life functioning. Mental conditions affect posture and muscle tension. The effects of long-term stress can lead to anxiety and / or depression. Physiotherapists may work with both psychosomatic and psychiatric patients by using methods described in this work.
Aim: Assess whether psychiatric disease affects the muscle tension of short neck extensors and trapezoid muscles and differs in different situations in psychiatric patients and mentally healthy people.
Methods: A total of 16 patients participated in the study, both men and women aged 20-65. This involved 8 patients treated for depression and / or anxiety in psychiatry, and 8 patients were in the comparative group without psychiatric diagnosis. There was a measurement of the resting muscle tension of short neck extensors and trapezoidal muscles on the EMG apparatus: 1. at rest, 2. immediately after the stress task and 3. after re-relaxation.
Results: The achieved statistical significance for the tested muscles is greater than 0.05. There was no statistically significant difference between the research and comparison group in any of the tested situations.
Conclusion: Resting muscle tension does not reliably distinguish people with psychiatric diagnoses from normal individuals.
psychosomatic medicine, psychosomatic approach, holistic approach, psychosomatic physiotherapy, physiotherapy and mental health
Zásady pro vypracování
1. Volba tématu a vedoucího práce
2. Stručná formulace cíle práce, vymezení předmětu a objektu odborného zájmu
3. Stanovení cíle s způsobu provedení praktické části práce
4. Studium zdrojů a literatury
5. Přehled dosavadních poznatků o dané problematice
6. Porovnání a zhodnocení dosavadních poznatků a
vlastní zhodnocení problematiky
7. Stručné shrnutí obsahu dílčích kapitol
8. Praktické měření daného aspektu u vybraných pacientů a sběr dat
9. Zpracování naměřených dat a zhodnocení výsledku
10. Finalizace textu
11. Odevzdání práce
Zásady pro vypracování
1. Volba tématu a vedoucího práce
2. Stručná formulace cíle práce, vymezení předmětu a objektu odborného zájmu
3. Stanovení cíle s způsobu provedení praktické části práce
4. Studium zdrojů a literatury
5. Přehled dosavadních poznatků o dané problematice
6. Porovnání a zhodnocení dosavadních poznatků a
vlastní zhodnocení problematiky
7. Stručné shrnutí obsahu dílčích kapitol
8. Praktické měření daného aspektu u vybraných pacientů a sběr dat
9. Zpracování naměřených dat a zhodnocení výsledku
10. Finalizace textu
11. Odevzdání práce
Seznam doporučené literatury
COMMON, S. S. D. Somatic symptom disorder facts. Barends Psychology Practice. 2018. Dostupné z: https://barendspsychology.com/somatic-symptom-disorder-facts/
HOYOS, M.L.; OCHOA RESTREPO, D.A.; LONDOŇO, C.R. Revisión crítica del concepto "psicosomático" a la luz del dualismo mente-cuerpo. Pensamiento Psicológico [online]. 2008, 4 (1-6). ISSN 1657-8961.
Dostupné z: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=80111670009
LEVENSON, J. L. The American Psychiatric Publishing textbook of psychosomatic medicine: psychiatric care of the medically ill. 2nd ed. Washington, DC: American Psychiatric Pub., 2011. ISBN 978-1-58562-379-2
MARSHALL, T.; JONES, D. P.; RAMCHANDANI, P. G.; STEIN, A.; BASS, C. Intergenerational transmission of health beliefs in somatoform disorders. The British Journal of Psychiatry, 2007
MEANS-CHRISTENSEN, A.J., ROY-BYRNE P., SHERBOURNE, C.D.; CRASKE, M.G.; STEIN. M.B. Relationships among pain, anxiety, and depression in primary care. Depression and Anxiety [online]. 2008, 25(7). DOI: 10.1002/da.20342. ISSN 10914269. Dostupné z: http://doi.wiley.com/10.1002/da.20342
MONGINI, F.; CICCONE, G.; DEREGIBUS, A.; FERRERO, L.; MONGINI, T. Muscle tenderness in different headache types and its relation to anxiety and depression. Pain [online]. 2004, 112(1). DOI: 10.1016/j.pain.2004.07.025. ISSN 0304-3959. Dostupné z: http://content.wkhealth.com/linkback/openurl?sid=WKPTLP:landingpage&an=00006396-200411000-00010
SCOPPA, F. Posturologia: il modello neurofisiologico, il modello biomeccanico, il modello psicosomatico. Otoneurologia, 2000, 9: 3-13. Dostupné z: http://www.chinesis.org/joomla/images/Libri%20pubbl/Posturologia_modelli_neuro-bio-psico.pdf
STEIN, D.J.; HOLLANDER, E.; ROTHBAUM, B.O. Textbook of anxiety disorders. 2nd ed. Washington, DC: American Psychiatric Pub., 2010. ISBN 1585622540
STOUDEMIRE, A.; MCDONALD, J. Psychological factors affecting medical conditions. Kaplan & Sadock´s comprehensive textbook of psychiatry. B. Sadock y V. Sadock (Eds), Philadelphia: Lippincott Williams y Wilkins. 2008
VAN DIJKE, A.; FORD, J. D.; VAN DER HART, O.; VAN SON, M.; VAN DER HEIJDEN, P.; BUHRING, M.. Affect dysregulation in borderline personality disorder and somatoform disorder: Differentiating under-and over-regulation. Journal of Personality Disorders, 2010
Seznam doporučené literatury
COMMON, S. S. D. Somatic symptom disorder facts. Barends Psychology Practice. 2018. Dostupné z: https://barendspsychology.com/somatic-symptom-disorder-facts/
HOYOS, M.L.; OCHOA RESTREPO, D.A.; LONDOŇO, C.R. Revisión crítica del concepto "psicosomático" a la luz del dualismo mente-cuerpo. Pensamiento Psicológico [online]. 2008, 4 (1-6). ISSN 1657-8961.
Dostupné z: http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=80111670009
LEVENSON, J. L. The American Psychiatric Publishing textbook of psychosomatic medicine: psychiatric care of the medically ill. 2nd ed. Washington, DC: American Psychiatric Pub., 2011. ISBN 978-1-58562-379-2
MARSHALL, T.; JONES, D. P.; RAMCHANDANI, P. G.; STEIN, A.; BASS, C. Intergenerational transmission of health beliefs in somatoform disorders. The British Journal of Psychiatry, 2007
MEANS-CHRISTENSEN, A.J., ROY-BYRNE P., SHERBOURNE, C.D.; CRASKE, M.G.; STEIN. M.B. Relationships among pain, anxiety, and depression in primary care. Depression and Anxiety [online]. 2008, 25(7). DOI: 10.1002/da.20342. ISSN 10914269. Dostupné z: http://doi.wiley.com/10.1002/da.20342
MONGINI, F.; CICCONE, G.; DEREGIBUS, A.; FERRERO, L.; MONGINI, T. Muscle tenderness in different headache types and its relation to anxiety and depression. Pain [online]. 2004, 112(1). DOI: 10.1016/j.pain.2004.07.025. ISSN 0304-3959. Dostupné z: http://content.wkhealth.com/linkback/openurl?sid=WKPTLP:landingpage&an=00006396-200411000-00010
SCOPPA, F. Posturologia: il modello neurofisiologico, il modello biomeccanico, il modello psicosomatico. Otoneurologia, 2000, 9: 3-13. Dostupné z: http://www.chinesis.org/joomla/images/Libri%20pubbl/Posturologia_modelli_neuro-bio-psico.pdf
STEIN, D.J.; HOLLANDER, E.; ROTHBAUM, B.O. Textbook of anxiety disorders. 2nd ed. Washington, DC: American Psychiatric Pub., 2010. ISBN 1585622540
STOUDEMIRE, A.; MCDONALD, J. Psychological factors affecting medical conditions. Kaplan & Sadock´s comprehensive textbook of psychiatry. B. Sadock y V. Sadock (Eds), Philadelphia: Lippincott Williams y Wilkins. 2008
VAN DIJKE, A.; FORD, J. D.; VAN DER HART, O.; VAN SON, M.; VAN DER HEIJDEN, P.; BUHRING, M.. Affect dysregulation in borderline personality disorder and somatoform disorder: Differentiating under-and over-regulation. Journal of Personality Disorders, 2010
Přílohy volně vložené
-
Přílohy vázané v práci
ilustrace, grafy, tabulky
Převzato z knihovny
Ano
Plný text práce
Přílohy
Posudek(y) oponenta
Hodnocení vedoucího
Záznam průběhu obhajoby
Název práce: Porovnání dynamických parametrů chůze u obézních a neobézních pacientů Vedoucí práce: MUDr. Stanislav Horák, Ph.D., MBA Oponent práce: MUDr.Petr Konečný, Ph.D., MBA
Otázky vedoucího práce: Shrňte prosím krátce problematiku psychosomatiky a její promítnutí do pohybového aparátu. Otázky oponenta práce: Proč si pacienti při depresi stěžují více na lumbalgie? uvedeno na str.25.
Lze objektivně diagnostikovat psychosomatické onemocnění?
Kterých 14 běžných symptomů je zodpovědno za 1/2 všech návštěv v primární péči podle Katon a Walkera? (uvedeno na str 56).
(Na otázky vedoucího práce i oponenta studentka reagovala a zodpověděla je.)