|
Lecturer(s)
|
-
Bubeníková Štěpánka, Mgr. Ph.D.
-
Havlíčková Martina, Mgr.
|
|
Course content
|
Main topics of the course: Legislative framework relating to medical records; Content, forms, and management of medical records; Types of records in healthcare facilities and access to medical records; Issues of informed consent; Documentation in midwifery and its effective management; Storage of medical records. Standardization in the care of pregnant women.
|
|
Learning activities and teaching methods
|
Lecture, Monologic Lecture(Interpretation, Training), Work with Text (with Book, Textbook)
- Homework for Teaching
- 36 hours per semester
- Attendace
- 18 hours per semester
|
|
Learning outcomes
|
The course aims to familiarize students with the basic issues of medical documentation, introduce them to its legal nature, and the legal obligations imposed on the maintenance of medical documentation. It covers the content, method of recording and corrections in documentation, forms of documentation maintenance, storage, and rights of access to patient documentation.
|
|
Prerequisites
|
unspecified
|
|
Assessment methods and criteria
|
Dialog
90% attendance at seminars. The course will conclude with an oral colloquium and the completion of an assignment on a given topic.
|
|
Recommended literature
|
-
(2008). Mezinárodní akreditační standardy pro nemocnice. Praha:Grada.
-
Zákon č. 101/200Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů.
-
Zákon č. 102/2012 Sb., o hodnocení kvality a bezpečí lůžkové zdravotní péče.
-
Zákon č. 123/2000 Sb., o zdravotnických prostředcích a o změně některých souvisejících zákonů.
-
Zákon č. 147/2016 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů.
-
Zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta.
-
Zákon č. 96/2004 Sb., o nelékařských zdravotnických povoláních.
-
Bulechek, G. (2013). Nursing Interventions Classification (NIC). St. Louis: Elsevier.
-
HERDMAN, T. H. (2012). Nursing Diagnosis 2015-2017: Definitions and Classifications. Wiley-Blackwell.
-
HERDMAN, T. H. (2012). Nursing Diagnosis 2018-2020: Definitions and Classifications. Wiley-Blackwell.
-
Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M., & Swanson, E. (2013). Nursing outcomes classification (NOC): measurement of health outcomes. St. Louis, Mo: Elsevier.
-
Policar, R. (2009). Zdravotnická dokumentace v praxi. Praha: Grada.
-
Viera Hulková. (2016). Štandardizácia v ošetrovateľstve. Bratislava.
-
Vondráček, L., Wirthová, V. (2009). Sestra a její dokumentace - Návod pro praxi. Praha-Grada.
|