Předmět: Zdravotnická dokumentace

« Zpět
Název předmětu Zdravotnická dokumentace
Kód předmětu POA/IPC02
Organizační forma výuky Cvičení + Seminář
Úroveň předmětu Magisterský
Rok studia nespecifikován
Semestr Zimní
Počet ECTS kreditů 2
Vyučovací jazyk Čeština
Statut předmětu nespecifikováno
Způsob výuky Kontaktní
Studijní praxe Nejedná se o pracovní stáž
Doporučené volitelné součásti programu Není
Vyučující
  • Bubeníková Štěpánka, Mgr. Ph.D.
  • Havlíčková Martina, Mgr.
Obsah předmětu
Hlavní témata předmětu: Legislativní rámec vztahující se ke zdravotnické dokumentaci; Obsah, formy a vedení zdravotnické dokumentace; Typy záznamů ve zdravotnickém zařízení a přístupy ke zdravotnické dokumentaci; Problematika informovaných souhlasů; Dokumentace v porodní asistenci a její efektivní vedení; Uchování zdravotnické dokumentace. Standardizace v péči o těhotné.

Studijní aktivity a metody výuky
Přednášení, Monologická (výklad, přednáška, instruktáž), Metody práce s textem (učebnicí, knihou)
  • Domácí příprava na výuku - 36 hodin za semestr
  • Účast na výuce - 18 hodin za semestr
Výstupy z učení
Předmět má studentům přiblížit základní problematiku zdravotnické dokumentace, seznámit je s jejím právním charakterem, zákonem uloženými povinnostmi při vedení zdravotnické dokumentace. Obsahem, způsobem zápisu a oprav v dokumentaci, formami vedení dokumentace, s uchováváním a s právy pro přístup do dokumentace pacienta.

Předpoklady


Hodnoticí metody a kritéria
Rozhovor

90% účast na seminářích. Ukončení předmětu bude ústní kolokvium a vypracování úkolu na zadané téma.
Doporučená literatura
  • (2008). Mezinárodní akreditační standardy pro nemocnice. Praha:Grada.
  • Zákon č. 101/200Sb., o ochraně osobních údajů a o změně některých zákonů.
  • Zákon č. 102/2012 Sb., o hodnocení kvality a bezpečí lůžkové zdravotní péče.
  • Zákon č. 123/2000 Sb., o zdravotnických prostředcích a o změně některých souvisejících zákonů.
  • Zákon č. 147/2016 Sb., o zdravotních službách a podmínkách jejich poskytování (zákon o zdravotních službách), ve znění pozdějších předpisů.
  • Zákon č. 95/2004 Sb., o podmínkách získávání a uznávání odborné způsobilosti a specializované způsobilosti k výkonu zdravotnického povolání lékaře, zubního lékaře a farmaceuta.
  • Zákon č. 96/2004 Sb., o nelékařských zdravotnických povoláních.
  • Bulechek, G. (2013). Nursing Interventions Classification (NIC). St. Louis: Elsevier.
  • HERDMAN, T. H. (2012). Nursing Diagnosis 2015-2017: Definitions and Classifications. Wiley-Blackwell.
  • HERDMAN, T. H. (2012). Nursing Diagnosis 2018-2020: Definitions and Classifications. Wiley-Blackwell.
  • Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M., & Swanson, E. (2013). Nursing outcomes classification (NOC): measurement of health outcomes. St. Louis, Mo: Elsevier.
  • Policar, R. (2009). Zdravotnická dokumentace v praxi. Praha: Grada.
  • Viera Hulková. (2016). Štandardizácia v ošetrovateľstve. Bratislava.
  • Vondráček, L., Wirthová, V. (2009). Sestra a její dokumentace - Návod pro praxi. Praha-Grada.


Studijní plány, ve kterých se předmět nachází
Fakulta Studijní plán (Verze) Kategorie studijního oboru/specializace Doporučený ročník Doporučený semestr